昏迷患者怎么使用一次性導尿管?(中)
2019年9月30日 一次性導尿管,一次性導尿管表面會生長生物膜,其為微生物、有機物以及無機物聚集、繁殖形成的微菌落。生物膜的形成使常規細菌培養困難、對抗生素敏感性降低、病程延長并容易復發,從而導致難治性持續性感染。最理想的治療方法是防止尿管生物膜的形成,患者一旦出現生物膜感染癥狀,應盡早拔除一次性導尿管,若仍需留置尿管,應更換新尿管。 早期細菌生物膜形成是可逆的,及時盡早地移除一次性導尿管可以避免形成不可逆生物膜,從而有效地預防尿路感染。盡管在患者疾病治療階段留置尿管可能會成為一項必要性的干預措施,但是,如果患者在沒有一個有效使用指示的情況下留置一次性導尿管,就會造成一次性導尿管的使用不當,增加發生尿路感染的風險性。 膀胱功能損傷臨床表現為拔除尿管后出現尿失禁, 尿頻、排尿困難,甚至再次發生尿潴留。膀胱具有貯尿和排尿的雙重功能,當某些疾病或手術等原因需留置一次性導尿管時,臨床常采用開放引流放尿和定時間歇放尿方法,上述兩種方法不同于正常排尿模式,開放引流放尿使本應間斷的排尿活動,變成了與腎臟產生尿相應的連續過程,膀胱貯存功能廢用,排尿反射中斷,膀胱呈空虛狀態,使其逐漸順應了有尿即流的。惰性狀態,拔管后不能及時建立主動排尿意識。而定時間歇放尿,不能因人而宜地掌 握膀胱充盈速度及排尿間隔時...
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