導尿管更換時間及收集袋的選擇技巧
導尿管更換時間及收集袋的選擇技巧
留置導尿管容易導致尿路感染。在留置導尿引起的尿路感染相關因素中,腔內入路逆行感染是一個不容忽視的因素。逆行性感染的病原菌主要來源于尿液收集袋和尿液收集袋排放污染引起的感染。掌握最佳導尿管,收集尿袋置換時間,對預防尿路感染具有重要作用。
1.根據導尿管材料確定更換時間
不同材料的導尿管更換時間不同。橡膠導尿管每周更換一次,乳膠導尿管每2周更換一次,硅橡膠導尿管每一個月更換一次。
2.根據情況確定導尿管更換時間
高危留置尿管(尿pH>;6.8)更換導尿管的最佳間隔為2周,無堵塞危險患者(尿pH<;6.7)更換導尿管的最佳間隔為4周,如果反復打開導尿管連接處,細菌可通過腔內進入膀胱引起菌尿,結果表明細菌培養陽性率明顯高于換尿1次。
3.避免頻繁更換尿液收集袋
更換收集袋經常會破壞收集袋的密實度,造成導尿管末端和收集袋連接處的污染,與感染關系密切,一周內放置一次,宜更換一次;如果置管時間超過10天,收集袋和引流管會出現混濁或結晶現象,每周更換兩次收集袋。
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