腰大池引流管置入腰池引流腦脊液,以減少對腦積水和腦膜液的刺激,促進腦脊液的循環和吸收,減輕腦血管痙攣,改善腦缺血狀態,減少腦水腫和腦梗死的發生。
腰池腦脊液外引流術是治療交通性腦積水、中樞神經系統感染和蛛網膜下腔出血的重要方法,方法是將腰大池引流管置入腰池引流腦脊液,以減少對腦積水和腦膜液的刺激,促進腦脊液的循環和吸收,減輕腦血管痙攣,改善腦缺血狀態,減少腦水腫和腦梗死的發生。
腰大池引流管具有創傷小、成功率高、流速慢、均勻、帶管時間長、感染率低、腦脊液經鞘輸送方便、治療方便等優點,但其缺點不容忽視,如容易繼發性顱內感染、拔管后誘發腦疝、持續腦脊液漏出、影響患者的生存和康復等,這就要求我們作為護士,更要認真、認真地做好腰大池引流管術后護理工作。
密切觀察病人病情變化,將腰大池引流管放在枕頭上6小時,發現異常,立即向醫生報告并配合治療
嚴格預防顱內感染:嚴格無菌手術,減少探視和人流,傾倒引流袋和調節高度,先夾緊引流連接,用無菌紗布包扎,防止滲出;
為保持引流通暢,密切觀察引流液的顏色、性質、數量和速度,收集袋的入口應比外耳道平面高10×20 cm,引流速率應在200~300 ml/d之間。
加強營養,鼓勵病人吃高蛋白、高纖維素、高熱量的食物,補充必要的營養。
做好基礎護理,保持膠卷清潔干燥,隨時觀察導尿管部位皮膚,如有紅腫或穿刺點滲漏等,立即向醫生報告配合治療。
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