隨著生活水平的提高，膽囊結石的發病率越來越高，膽管結石的患者也與日俱增，在行膽總管切開取石術后，醫生往往都會給患者放置一根醫用硅膠T型管。許多患者都有些疑惑，什么是醫用硅膠T型管？醫用硅膠T型管引流的護理要點是什么？什么時候拔除醫用硅膠T型管呢？

什么是醫用硅膠T型管？

膽道疾病的病人術后在膽總管切開處放置一根“T”形管，一端通向肝管，一端通向十二指腸，由腹壁穿出體外，連接引流袋，用于引流膽汁。

術后放置醫用硅膠T型管的目的

（1）引流膽汁。

（2）引流殘余結石，尤其是泥沙樣結石；術后亦可經醫用硅膠T型管溶石、造影等。

（3）支撐膽道：避免術后膽總管切口瘢痕狹窄、管腔變小、黏連狹窄等。

醫用硅膠T型管引流的并發癥有哪些？

醫用硅膠T型管引流常因各種原因出現一些并發癥，比如醫用硅膠T型管脫落、醫用硅膠T型管堵塞、逆行感染、膽瘺等，影響著患者的康復。

醫用硅膠T型管引流的護理要點

（1）保持引流通暢，勿打折，勿堵塞，應妥善固定，避免脫出，防止逆流及感染；

（2）沐浴時應采用淋浴方式，并用塑料薄膜覆蓋引流傷口處，敷料被滲濕時，應及時更換，以防感染；

（3）帶管期間飲食宜清淡，避免辛辣刺激油膩的食物；

（4）加強對引流管處皮膚的保護，如有膽汁滲漏，應及時更換敷料，周圍皮膚予以氧化鋅軟膏保護，防止糜爛、感染；

（5）觀察引流液的顏色、量和性質。術后24h內引流量約為300~500mL，進食后，可增至每日600~700mL，以后逐漸減少至每日200mL左右。術后1~2天膽汁呈渾濁淡黃色，以后逐漸加深，清亮，呈黃色。若出現異常，應及時報告醫生；

（6）定時更換引流袋；

（7）當出現發燒、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等情況，或患者黃疸加重等，應及時放開醫用硅膠T型管，并及時報告醫生。

醫用硅膠T型管拔除的護理要點

病人無發熱，無腹痛，黃疸消退，血清黃疸指數正常，膽汁引流量減少至200mL，清亮，膽道造影證實膽道通暢，夾管試驗無不適可考慮拔管。

拔管前引流管應開放2~3天，使造影劑完全排除，拔管后觀察病人有無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱和黃疸，單純創口滲漏少量膽汁，及時更換敷料，1~2天內可自行停止。