01
臨床應用引流管的四項原則:
1、除特殊部位,均推薦主動使用負壓引流;
2、推薦主動實施傷口沖洗,預防并發癥;
3、優先選擇可以防止堵塞的引流管;
4、最簡捷和最小傷害地排除引流堵塞。
多功能引流管無疑是滿足以上四項原則的引流管的最佳選擇。
唯朗牌多功能引流管采用醫用高分子材料(PVC)制作,具有優良的患者耐受及引流抗癟塌能力,確保引流通暢。
02
唯朗牌多功能引流管臨床適用面覆蓋整個外科系統,能夠滿足臨床外科手術的需求,它涵蓋了普外科、心胸外科、骨科、創傷、急救、泌尿外科、婦科、腦外科、腔鏡微創等多個臨床科室,規格型號齊全,除發揮常規引流作用外還可配合術后給藥、沖洗、或者沖洗及引流聯合應用,對引流管堵塞具有優異的防范及處理能力,尤其對腹腔大網膜包裹導致的導管堵塞具有極其便捷的處理能力,特殊情況下,可在無需重新開腹的情況下定位更換內外引流管。
使用多功能引流管有助于更好地實施傷口引流及幫助患者康復,縮短其下床活動時間。
03
多功能引流管的多功能特性是指:除去發揮正常的引流功能外還有給藥及沖洗功能。
多功能引流管最具有代表性具備給藥及沖洗功能的規格型號為M10A型和M8A型。
一、給藥功能的原理在于多功能引流管獨特的設計結構:經加藥座(綠色座)連通內藏于引流外管管壁內的一組毛細管(M10A和M8A都是4條,M6A、M5A、M4A只有一條),所注入的藥液通過這些毛細管直達引流管末端的多用孔析出至傷口,可以對傷口實施連續藥液沖洗。如果實施連續沖洗的過程中,引流不通暢可以打開加水排堵座(透明座)進行氣壓平衡,使引流通暢。
加藥功能適合于普外科如胰十二指腸切除術、門靜脈高壓斷流術和分流術,膽總管空腸吻合術、感染性腹腔臟器手術,骨科腫瘤、囊腫、骨髓炎、急癥創傷和挫壓傷等急診手術,婦科盆腔手術,腎造瘺手術,胸膜腔積液清除術,還有需要術后化療的手術等。
二、沖洗功能是指當臨床使用引流管時,引流管置放在創面后引流管產生的外源性刺激容易引起腹腔大網膜游離部對引流管頭端進行包裹,從而直接導致引流孔堵塞、引流失效、不通,嚴重時會引起各種并發癥包括拔管困難和疼痛。而多功能引流管的沖洗功能則發揮了良好的作用:通過對引流管實施大劑量生理鹽水加壓灌沖可以有效排除大網膜包裹堵塞,是傷害最小的措施,可避免重新開腹更換導管。沖洗作用原理在于通過加水座(透明座)連通引流外管與內管之間的間壁腔隙通路,閉合加藥座并夾閉引流管外部引流端選取50ml注射器抽滿鹽水使注入的液體從位于引流管末端處的一排排引流孔及多用孔噴出,可以:
1、有效清除套管間壁的引流物淤積;
2、排除大網膜對引流管包裹所致的引流堵塞。
三、無創置換功能是指:當普通引流管嚴重堵塞后則需要開腹更換引流管;多功能引流管是雙套管,當內管堵塞后,如果通過沖洗不能排除,可抽出內管進行手工無菌清洗排除淤塞,然后放回原來位置,如內管淤塞比較嚴重可直接更換內管即可。
極端情況下,當擔心引流管外套管也出現堵塞無法排除時,可訂制唯朗牌無創置換型進行使用,這種情況臨床僅適用于最惡劣的外科引流情況。
關于多功能引流管的布孔方案:引流管頭端多用孔(圓形、橢圓形、圓柱形)及交錯式布孔的細密小引流孔組,可防止肉芽生長連接和防止大網膜進入,拔管時左右輕旋后再輕緩拔出,可有效減少肉芽鑲嵌,減少拔管困難、出血和減輕患者痛苦。
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