在臨床上,氣道困難是麻醉師經常遇到的棘手問題,也是麻醉師、急救人員和ICU醫生極為關注的問題。
困難的氣道是指面罩通氣和直接喉鏡氣管內插管的困難。在臨床上,困難的氣道是麻醉師經常遇到的棘手問題,也是麻醉師、急救人員和ICU醫生非常關注的問題。麻醉并發癥的發生率和死亡率與困難氣道的管理密切相關。30%的死亡病例是由困難的氣管插管引起的。
喉罩氣道(LMA)是目前廣泛應用的氣道維持方法之一,在困難氣道的治療中,其臨床應用價值越來越受到人們的重視。
因為經典的喉罩(C-LMA)有一個阻礙氣管導管通過的雙側柵欄,而且呼吸器導管很纖細,它只能引導內徑小于6.0mm的氣管導管的插入,部分患者的囊停留在聲帶之間造成損傷。此外,氣管插管成功后很難脫離喉罩。為更好地解決喉罩引導氣管插管的問題,Fastach插管喉罩于1997年問世。它在保留C-LMA的優點和易于維持通氣的基礎上,具有較好的引導氣管插管的特點。
目前,氣管插管口罩主要用于治療困難氣道,包括Fastach、CTrach和Cookgas。
插管喉罩的結構特點
GB/T1397-1988管式喉罩:
它由一個剛性通氣導管、一個手柄和一個前蓋體組成,喉罩體與管體之間有30°的順行角,這與咽的自然彎曲相一致,便于氣管內插管放置和引導咽喉罩。"喉罩開口處有一個倒置會厭提升板,當氣管導管通過此處時,將狹窄的會厭提升板提起,會厭炎也被提起以防止會厭阻塞氣道。設計了一種由硅膠制成的配線增強氣管導管,通過Fastach插管喉罩的盲探頭引導氣管插管。此外,它還配備了喉罩芯,方便喉罩退出。
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