腹腔引流硅膠管的普及速度加快,在腹腔引流中放置硅膠管的問題再次被推到了風口浪尖。今天,我們簡要地介紹了放置腹腔引流硅膠管的目的和預防措施。
近幾年來,腹腔引流硅膠管的普及速度加快,在腹腔引流中放置硅膠管的問題再次被推到了風口浪尖。今天,我們簡要地介紹了放置腹腔引流硅膠管的目的和預防措施。
外科醫生施行硅膠管腹腔引流術的目的可分為兩類:
1、醫療
(1)為診斷腹部污染或感染(如闌尾周圍膿腫、播散性糞水性腹膜炎)提供一個出口。
(2)人工建立"可控"外瘺(如十二指腸殘端縫合閉合性漏),以控制其他方法無法控制的感染源。
2、預防
(1)防止感染復發(例如提取殘余漿液和血液以防止膿腫的形成)
(2)監測縫合漏(如結腸吻合口、十二指腸閉合、膽囊管閉式引流)的預期發生情況(如結腸吻合口、十二指腸閉合、膽囊管閉式引流等)。
(3)方便及時發現并發癥(認為引流管術后出血和吻合口漏會及時發生)。
放置硅膠管用于腹腔引流術的預防措施:
選擇一個能滿足你要求的排水溝,盡可能的細和軟;仔細考慮排水溝的位置,減去太長的部分,并保持足夠長的時間。不要將其放置在腸道或血管附近;在排水管和重要結構之間放置大網膜,以防止壓迫侵蝕;此外,引流管將從腹壁而不是從主切口拔出,以降低切口的感染率;腹腔引流硅膠管的路徑應盡可能短。根據引流管的放置指征和引流管類型的選擇,應將排水管從低位拔出。主切口閉合時,縫合筋膜時不應注意相鄰引流管,引流管和皮膚應縫合。
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