沒有潤滑劑時,導尿用什么?
已知石蠟油不可用。
有一種尿管叫超滑乳膠導尿管,本身帶潤滑涂層,放生理鹽水里面泡一下就很滑,不懂的話涂抹石蠟油反而很澀,起到畫蛇添足的作用。
1. 碘伏
許多人選擇碘伏,畢竟導尿前消毒用的也是碘伏棉球,用剩下的碘伏棉球就在手邊,自然要充分利用。碘伏確實也比較滑,但是否能代替潤滑劑呢?絕大多數情況下是安全有效的。
但是需注意:極少數人對碘伏過敏。曾經有報道婦科做腹腔鏡的時候鏡下碘伏沖洗盆腔,結果造成過敏性休克。一例患者,手術時醫生直接將碘伏注入盆腔,結果發生休克,還好搶救過來,事后分析也考慮是碘伏導致的過敏性休克。
2. 局麻藥潤滑
為了提高患者留置尿管的舒適度,可以考慮尿管上涂抹利多卡因凝膠、丁卡因凝膠、奧布卡因凝膠等局麻藥,可以起到鎮痛和潤滑的雙重效果。
3. 甲基硅油
胃腸鏡檢查時常用到二甲基硅油,導尿時應用也可以起到較好的潤滑效果,但前提是乳膠導尿管。
硅膠導尿管不能使用甲基硅油潤滑,因為甲基硅油可降低了硅橡膠分子鏈之間的作用力,從而降低膠導尿管的牽拉程度,增加了硅膠導尿管斷裂及球囊破裂的風險。
有心人可以注意下,導尿管的外包裝上都有這么一句話:請勿使用含有石油基質的潤滑劑!